Palabras clave
Personas mayores, Detección, Tipología, Dolor, Factor de riesgo, Deterioro cognitivo, Evaluación, Estudio longitudinal, Reino Unido.
Resumen
El dolor es una experiencia dinámica que varía con el tiempo, pero se desconoce si las trayectorias del dolor se asocian con el deterioro cognitivo posterior. El propósito de este estudio fue identificar trayectorias diferenciadas de presencia de dolor y dolor limitante de la actividad e investigar su asociación longitudinal con la tasa de deterioro cognitivo posterior en adultos mayores.
Se incluyeron 5685 participantes del Estudio Longitudinal Inglés sobre el Envejecimiento (ELSA) y 7619 participantes del Estudio de Salud y Jubilación (HRS). Se identificaron trayectorias de presencia de dolor a lo largo de ocho años en el ELSA y 10 años en el HRS, mientras que las trayectorias de dolor limitante de la actividad se identificaron a lo largo de 10 años en el HRS. Se utilizaron modelos lineales de efectos mixtos para investigar la relación a largo plazo entre las trayectorias de dolor y la tasa de deterioro cognitivo en diversas áreas, como la memoria, la orientación, la función ejecutiva y la cognición global.
Se identificaron tres trayectorias de presencia de dolor. Los grupos de aumento moderado y de alta estabilidad mostraron deterioros más pronunciados en la cognición global que el grupo de baja estabilidad. Además, los individuos del grupo de aumento moderado experimentaron un deterioro más rápido de la función ejecutiva, mientras que el grupo de alta estabilidad mostró un deterioro más rápido de la función de orientación. Se identificaron dos trayectorias de dolor limitante de la actividad: el grupo de aumento moderado experimentó un deterioro más rápido de la función de orientación y la cognición global.
Las trayectorias tanto de la presencia de dolor como del dolor limitante de la actividad están relacionadas con la tasa de deterioro cognitivo posterior en las personas mayores. Las intervenciones para trayectorias de dolor específicas podrían ayudar a retrasar el deterioro cognitivo en dominios específicos.