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Systematic review and meta-analysis of second-generation antidepressants for the treatment of older adults with depression: questionable benefit and considerations for frailty

Grossi, C., et al., Systematic review and meta-analysis of second-generation antidepressants for the treatment of older adults with depression: questionable benefit and considerations for frailty. 2019,

2019 -

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Palabras clave

Personas mayores, Envejecimiento, Fármacos, Depresión, Tratamiento, Efectos no deseados, Datos estadísticos, Estudio cualitativo, Literatura científica.

Resumen

Los adultos mayores frágiles reciben con frecuencia antidepresivos, pero la evidencia sobre su eficacia y seguridad en este grupo es escasa. Esta revisión sistemática y metanálisis de nueve ensayos con 2704 participantes mayores de 65 años mostró que los antidepresivos de segunda generación no superan significativamente al placebo en tasas de respuesta o remisión de la depresión, mientras que sí aumentan de forma notable los eventos adversos y los abandonos del tratamiento.



Dado que los participantes no eran frágiles, los autores extrapolan que las personas con fragilidad podrían obtener aún menos beneficio y experimentar efectos adversos más graves, según lo sugerido por estudios observacionales. En conjunto, los hallazgos indican que la prescripción de antidepresivos en adultos mayores frágiles debe evaluarse con cautela, priorizando una valoración individualizada hasta que investigaciones más robustas clarifiquen su verdadera eficacia en este grupo vulnerable.