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Person-centredness in the community care of older people: a literature-based concept synthesis

Wilberforce, M., et al., Person-centredness in the community care of older people: a literature-based concept synthesis. 2017,

2017 - Atención domiciliaria - Revisión de alcance

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Palabras clave

Personas mayores, Atención individualizada, Acción comunitaria, Atención individualizada, Concepto, Literatura científica.

Resumen

El siguiente artículo presenta una síntesis conceptual de la atención centrada en la persona (ACP) en el contexto de los servicios comunitarios para personas mayores, reconociendo su popularidad en las políticas y prácticas contemporáneas a pesar de su definición ambigua y variabilidad interpretativa. A través de una revisión exhaustiva y no sistemática de la literatura, se identificaron doce atributos clave, agrupados en tres dimensiones temáticas: comprensión de la persona (que incluye el entendimiento de la experiencia personal de la enfermedad, sus valores, preferencias e identidad), participación en la toma de decisiones (como el involucramiento activo del usuario y la flexibilidad en los servicios) y promoción de la relación de cuidado (que abarca la interacción respetuosa, la continuidad, la reciprocidad y una actitud positiva hacia las capacidades del individuo). El artículo distingue cinco interpretaciones principales de la ACP según el ámbito (médico, de enfermería, demencia, atención social y rehabilitación), cada una con raíces epistemológicas diversas y aplicaciones prácticas particulares, que oscilan desde enfoques centrados en la autonomía individual hasta otros más relacionales o comunitarios. La revisión argumenta que estas interpretaciones pueden entrar en tensión entre sí y que su implementación debería adaptarse al contexto específico de los adultos mayores, quienes tienden a valorar más la relación y la consulta que el control directo sobre los servicios. En consecuencia, se desaconseja una aplicación uniforme del concepto y se enfatiza la necesidad de enfoques diferenciados, matizados y críticos, reconociendo tanto su valor ético como los riesgos de su instrumentalización superficial. El estudio concluye que, aunque ampliamente celebrado como ideal normativo, el concepto de ACP requiere mayor claridad teórica, evidencia empírica robusta y sensibilidad contextual para sostener su utilidad en el diseño y evaluación de políticas y servicios de atención comunitaria para personas mayores.