Palabras clave
Personas mayores, Soledad, Exclusión social, Riesgo, Efectos, Salud, Bienestar, Dependencia, Intervención social, Programas de promoción, Programas de prevención, Servicios sociales, Vivienda, Educación, Familia, Autonomía personal, Participación social, Promoción de la salud, Apoyo social, Servicios de apoyo, Nuevas tecnologías, Solidaridad intergeneracional, Características servicio, Evaluación de servicios, Datos estadísticos, Literatura científica, Panorama internacional.
Resumen
El impacto de la fragilidad social en los adultos mayores es profundo, e incluye riesgo de mortalidad, deterioro funcional, caídas y discapacidad. Sin embargo, faltan estrategias eficaces que respondan a las necesidades de los adultos mayores con fragilidad social, y pocos estudios han analizado cómo operan los determinantes sociales o cómo se pueden adaptar las intervenciones durante períodos que requieren distanciamiento social y aislamiento, como la pandemia de COVID-19. Para abordar estas deficiencias, se realizó una revisión exploratoria utilizando la metodología del JBI para identificar las intervenciones con mayor potencial para ayudar a los adultos mayores con fragilidad social (edad ≥65 años).
Se realizaron búsquedas en MEDLINE, CINAHL (EPSCO), EMBASE, bases de datos de COVID-19 y literatura gris. Los criterios de elegibilidad se desarrollaron utilizando el marco PICOS. Los resultados se resumieron descriptivamente según las características del estudio, el paciente, la intervención y el resultado. La síntesis de los datos implicó la clasificación y categorización de las intervenciones identificadas utilizando un marco de fragilidad social.
De los 263 estudios incluidos, se identificaron 495 intervenciones que involucraron a aproximadamente 124.498 adultos mayores, en su mayoría mujeres.
La mayor proporción de adultos mayores (40,5%) tenía una edad media de 70 a 79 años. Las 495 intervenciones se distribuyeron en cuatro ámbitos de fragilidad social: recursos sociales (40%), autogestión (32%), actividad socio-conductual (28%) y recursos generales (0,4%). De estas, 189 intervenciones resultaron eficaces para mejorar la soledad, los resultados sociales y de salud y bienestar en las áreas de autogestión psicológica, educación para la autogestión, actividades de ocio, actividad física, tecnologías de la información y la comunicación (TIC) e intervenciones con robots de asistencia social.
Se identificaron sesenta y tres intervenciones con viabilidad de adaptación durante brotes de enfermedades infecciosas (p. ej., COVID-19, gripe) para ayudar a los adultos mayores con fragilidad social.
La revisión exploratoria identificó intervenciones prometedoras con el mayor potencial para ayudar a los adultos mayores que viven con fragilidad social.