Palabras clave
Personas mayores, Dolor, Tratamiento, Intervención, Evaluación, Literatura científica.
Resumen
En este completo análisis de revisiones sistemáticas, se evaluaron múltiples intervenciones usadas para aliviar el dolor y mejorar la funcionalidad en adultos con síndrome de dolor regional complejo, encontrando que, aunque abundan opciones, existe una falta de consenso sólido sobre su efectividad debido a la evidencia limitada y de baja calidad. Algunas terapias farmacológicas —como los bifosfonatos, la calcitonina y las infusiones intravenosas de ketamina— mostraron beneficios moderados para reducir la intensidad del dolor, aunque con evidencia considerada débil. El uso de bloqueos simpáticos locales, tratamientos tópicos y neuromodulación también fue evaluado, pero los resultados fueron incoherentes y de baja certeza, dificultando recomendaciones firmes. En cuanto a la rehabilitación, incluidas técnicas como terapia física, TENS, terapia de exposición al dolor y métodos mentales como la imagen motora, los ensayos pequeños sugieren mejoras discretas en funcionalidad o intensidad del dolor, aunque con evidencia igualmente poco robusta. En síntesis, esta revisión evidencia que, si bien existe una amplia gama de tratamientos para el síndrome de dolor regional complejo, la mayoría están respaldados por evidencia de baja certeza debido a tamaños reducidos de muestra, alto riesgo de sesgo y heterogeneidad metodológica, lo que subraya la necesidad urgente de estudios de mayor calidad para definir qué intervenciones realmente son eficaces.