Palabras clave
Discapacidad, Personas mayores, Dependencia, Acción comunitaria, Promoción de la salud, Efectos, Resultados, Evaluación de servicios, Literatura científica, Estudio internacional, Panorama internacional.
Resumen
El artículo es una revisión sistemática y metaanálisis que evalúa la efectividad de intervenciones de promoción de la salud dirigidas a adultos mayores que viven en la comunidad con prefragilidad o fragilidad leve. Dado que estas condiciones aumentan el riesgo de hospitalización, deterioro funcional, institucionalización y muerte, pero aún ofrecen una ventana para la recuperación, los autores analizaron ensayos clínicos aleatorizados sobre intervenciones domiciliarias o comunitarias. Se incluyeron siete estudios con un total de 506 participantes, en su mayoría centrados en programas de ejercicio grupal, algunos combinados con nutrición o telemonitorización. Aunque se observaron mejoras modestas en el funcionamiento físico observado (pero no en el autoinformado), la calidad y el tamaño de las muestras fueron limitados, y ningún estudio evaluó desenlaces clínicos relevantes como hospitalizaciones o traslados a cuidados a largo plazo. La revisión concluye que no existe suficiente evidencia robusta para recomendar intervenciones específicas, destacando la necesidad de ensayos de alta calidad que consideren intervenciones multidimensionales y centradas en el paciente.