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Effectiveness of non-pharmacological interventions delivered at home for urinary and faecal incontinence with homebound older people: systematic review of randomised controlled trials

Buck, J., et al., Effectiveness of non-pharmacological interventions delivered at home for urinary and faecal incontinence with homebound older people: systematic review of randomised controlled trials. 2024,

2024 -

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Palabras clave

Personas mayores, Atención domiciliaria, Incontinencia, Tratamiento médico, Fármacos, Alternativas, Intervención, Tipología, Características servicio, Efectos, Tiempo, Evaluación de servicios, Literatura científica.

Resumen

La incontinencia es una afección común y angustiante, con mayor prevalencia en personas mayores. Existe una necesidad insatisfecha de intervenciones efectivas para apoyar la continencia.



Esta revisión se centra en intervenciones no farmacológicas para reducir la incontinencia en personas mayores confinadas en sus hogares. Objetivo: identificar intervenciones que puedan ser implementadas por cuidadores, enfermeras o familiares en el hogar.

Una revisión completa de 81 artículos identificó siete elegibles (1996-2022, todos en EE. UU.), con una n = 636 participantes (561 mujeres y 75 hombres). Dos estudios centrados en intervenciones conductuales multicomponentes mostraron beneficios, al igual que un estudio de estimulación transcutánea del nervio tibial autoadministrada mediante calcetines con electrodos.




Tres estudios, que incluyeron personas con deterioro cognitivo, informaron una mejoría con programas de asistencia para el uso del baño, pero los efectos no fueron todos significativos. Los resultados de un estudio que examinó los efectos de los ajustes en la ingesta de líquidos no fueron concluyentes. Las intervenciones fueron administradas por enfermeras, tres de ellas en colaboración con cuidadores familiares. Ninguna intervención para la incontinencia fecal cumplió los criterios.




Existe escasa evidencia de intervenciones de apoyo para la continencia en los propios hogares de las personas mayores. Dado que una población envejecida a menudo depende de los trabajadores familiares o de atención social, bien posicionados para apoyar la promoción de la continencia y las políticas de servicios de apoyo para que las personas mayores permanezcan en sus hogares, es necesario abordar esta brecha de evidencia.