Palabras clave
Personas mayores, Dependencia, Cuidados de larga duración, Política social, Gasto social, Financiación, Reforma, Tipología, Características, Criterios, Acceso, Barreras, Efectos, Beneficiarios, Carga familiar, Calidad de la atención, Evaluación de servicios, OCDE, Sector público, Crítica, Panorama internacional.
Resumen
En la mayoría de los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), los gobiernos deben gestionar la tensión entre el crecimiento de la necesidad de servicios de atención a largo plazo (CLP) para personas mayores y las significativas restricciones del presupuesto público.
Por lo tanto, no resulta sorprendente que las políticas de contención de costos estén adquiriendo una relevancia creciente. Sin embargo, a pesar del creciente interés en la literatura comparada sobre las reformas y la sostenibilidad de las políticas de CLP, hasta el momento no se ha realizado una revisión del alcance de dichas medidas.
Este estudio tiene como objetivo contribuir a llenar ese vacío. Para ello, se presenta una tipología de políticas de contención de costos en los sistemas de CLP de los países de la OCDE.
Las políticas de contención de costos se agrupan en dos grandes categorías según su enfoque: por un lado, las políticas del lado de la demanda, que reducen las posibilidades reales de acceso a los servicios de CLP y/o incrementan su costo para los usuarios; por otro lado, las políticas del lado de la oferta, que alteran la forma en que se prestan los servicios.
Además, uno de los resultados indirectos de esta revisión es la obtención de una visión general de las posibles implicaciones negativas asociadas a este tipo de políticas.
Dichas implicaciones negativas pueden clasificarse en dos macroesferas: el deterioro de las condiciones de atención que reciben los beneficiarios y el aumento de la presión sobre los recursos individuales y familiares, tanto en términos económicos como de tiempo y esfuerzo.