Palabras clave
Personas mayores, Ansiedad, Trastornos asociados, Tratamiento, Terapia cognitiva, Terapia, Efectos, Intervención, Evaluación, Literatura científica.
Resumen
En este análisis sistemático y meta-análisis de terapias psicológicas en adultos mayores con trastornos de ansiedad y afines, se evaluaron enfoques tradicionales de la terapia cognitivo-conductual (TCC) junto a terapias de tercera generación —como la terapia de aceptación y compromiso (ACT), la terapia dialéctico-conductual (DBT), la terapia cognitiva basada en mindfulness (MBCT), la terapia metacognitiva (MCT) y la terapia centrada en el esquema (SFT). Aunque la cantidad y calidad de los estudios eran modestas, la evidencia demuestra que las TCC y las terapias de tercera ola son moderadamente efectivas para aliviar síntomas de ansiedad y depresión en personas mayores (efectos estándar alrededor de 0,55–0,58), con mejores resultados en depresión. Sin embargo, se observó una alta heterogeneidad entre los estudios, y sesgos de publicación, especialmente en los resultados para la ansiedad, lo que limita la robustez de las conclusiones. Se destaca también la necesidad de adaptar las intervenciones al contexto del envejecimiento —por ejemplo, añadiendo recordatorios, revisiones semanales o estrategias que reconozcan las circunstancias vitales de cada persona mayor— para mejorar su eficacia. En definitiva, las terapias cognitivo-conductuales tradicionales y de tercera ola muestran un efecto prometedor para reducir síntomas psicológicos en personas mayores, pero requieren ensayos más rigurosos, con mayor tamaño muestral, controles activos, mejor gestión de sesgos y diseños con intención de tratar antes de poder recomendarse con total confianza.